Советы врача: Что делать, если в глаз попал инородный предмет?
Случаи, когда в глаз попадают соринки — от мелкой пыли, до крупного строительного мусора, происходят довольно часто. Ежедневно в городскую клиническую больницу №15 имени О.М.Филатова на Вешняковской улице с подобными жалобами обращаются в среднем по 20 человек, это около 50% от всех обращений по экстренной ситуации.
Как вытащить проволоку?
Так недавно в 15-ю больницу поступил 35-летний мужчина, в его глазу была щетинка от металлической щетки. Оказалось, что пациент делал ремонт, но глаза при этой работе не защитил.
В итоге острая и тонкая проволока длиной 9 миллиметров погрузилась в переднюю камеру глаза. Врачи диагностировали у мужчины набухающую травматическую катаракту, смещение хрусталика и отторжение радужной оболочки. Всё это грозило пациенту слепотой.
— Наши специалисты с помощью пинцета и сильного магнита извлекли из глаза пациента проволоку, — рассказывает заведующая офтальмологическим отделением больницы №15 им. О.М.Филатова Татьяна Елисеева. — Через некоторое время последовала ещё одна операция — хирурги провели реконструкцию передней камеры глаза: травматическую катаракту удалили, а хрусталик заменили на искусственный. К счастью, зрение у этого мужчины удалось сохранить.
К врачу — в любом случае
— Этот случай можно назвать исключительным, — отмечает врач-офтальмолог больницы №15 Сергей Жаворонков, — чаще всего инородные тела бывают мелкими, они не пробивают глаз насквозь и не наносят серьёзного ущерба здоровью. Но если оболочки или внутренние структуры глаза нарушены, то врачам редко удается минимизировать вред и вернуть зрение.
По словам офтальмолога, если вам что-то попало в глаз, к врачу нужно обращаться в любом случае. Пострадавшему может показаться, что ничего страшного не произошло, но самостоятельно оценить опасность неспециалист не может, ведь человек точно не знает, что именно попало в глаз. Даже мелкое насекомое может вызвать серьезную токсическую или аллергическую реакцию.
Тереть глаза нельзя!
— Любое инородное тело может привести к развитию инфекции в глазу, — продолжает Жаворонков. — Врач должен осмотреть пациента, удалить инородное тело и назначить лечение, направленное на то, чтобы инфекция не развивалась.
Если нет возможности обратиться к врачу сразу, то необходимо закапать в глаз антибиотик или антисептик и всё же постараться попасть к врачу. Ни в коем случае не трите глаза, это может усугубить ситуацию.
— Даже тревога окажется ложной, не страшно, мы лучше потратим несколько минут на осмотр, чем дни, недели или месяцы будет пытаться спасти вам зрение, — говорит офтальмолог.
Надевайте защитные очки!
Офтальмологи 15-й больницы говорят, что чаще всего к ним обращаются люди, проводящие ремонтные работы со шлифовальными машинками, те, кто косит газоны с помощью триммера. Среди тех, кто получает травмы, связанные с попаданием инородного тела в глаз, в основном молодые мужчины.
— Этого можно было бы избежать, если защитить глаза специальными очками, — предупреждает заведующая офтальмологическим отделением. — Очки нужно надевать и тем, кто ездит на велосипеде, на мотоцикле. На скорости в глаз могут попасть насекомые, частицы дорожного покрытия, другие инородные тела.
Татьяна Елисеева также напомнила, что в их больнице принимают всех обратившихся, но высокотехнологичную помощь могут оказать только тем, у кого есть полис обязательного медицинского страхования.
Удаление инородного тела из роговицы
Распространенной офтальмологической проблемой, способной вызвать серьезные осложнения и спровоцировать травму, являются инородные тела.
Что такое инородное тело в глазу?
Все посторонние предметы, которые располагаются в различных частях глаза (в конъюнктиве, роговице, глазнице), как глубоко внутри, так и на поверхности, называют инородными телами.
Виды инородных тел в глазу
Чужеродные внутриглазные тела бывают:
- поверхностными, срединными и глубоко залегающими;
- одиночными и множественными;
- магнитными (содержат железо) и немагнитными (без его содержания).
Наиболее глубоко в глазные структуры проникают частицы металла.
Признаки и симптомы присутствия инородного тела в глазу
Как узнать, есть ли инородное тело в глазу? Первый симптом – ощущение «песка» в глазу. Также возможны болевые ощущения разной силы (как незначительный дискомфорт, так и невыносимая боль), жжение, дискомфорт, затруднения при открывании век.
Признаки инородного тела на роговице:
- отечность и небольшое покраснение глаза;
- слезоточивость;
- блефароспазм (непроизвольное сокращение глазной мышцы);
- светобоязнь;
- ухудшение остроты зрения.
Мелкие металлические частицы часто ничем себя не проявляют, но через несколько дней человек замечает выраженные зрительные проблемы. Особенную опасность представляет медь, так как ее окислы оказывают токсическое воздействие на роговицу и другие части глаза. Поэтому она требует обязательного извлечения.
Причины попадания инородного тела в глаз
В большинстве случаев инородные предметы, требующие извлечения, проникают в роговицу при строительстве, выполнении сельскохозяйственных, слесарных и столярных работ. Нередко их заносит сильный ветер. Во время езды на велосипеде и мотоцикле возможно попадание в глаз мошек, камешков, пыли.
Возможные осложнения при попадании инородного тела в глаз
Внутриглазной посторонний предмет причиняет механические повреждения роговицы и вызывает токсические реакции, что сказывается на инфицировании и воспалении органа зрения. Если своевременно не произвести удаление инородных частиц, то возможно:
- помутнение роговицы,
- возникновение астигматизма,
- ухудшение зрения,
- кровоизлияние в глазную полость (гемофтальм),
- развитие конъюнктивита, блефарита, увеита, кератита,
- а также более серьезных заболеваний – отслойки сетчатки, катаракты, глаукомы, гнойных воспалений (эндо- и панофтальмита).
Почему нельзя удалять посторонний предмет самому
Самостоятельное удаление инородного тела может спровоцировать инфицирование и даже перфорацию роговицы. Поэтому лечебные манипуляции должен выполнять офтальмолог с опытом извлечения инородных тел.
Не стоит выяснять, как вытащить металлическую стружку из глаза, а также окалину и кусочки стекла самостоятельно. Эти предметы при малейшем неверном движении в процессе извлечения могут стать причиной серьезной травмы.
Как защитить себя от попадания посторонних предметов в глаз
Чтобы свести к минимуму проникновение инородных тел в органы зрения, необходимо при выполнении опасных работ пользоваться защитными очками, а при езде на мотоцикле и мотороллере надевать защитный шлем.
Кому попадает инородное тело в глаз: группа риска
Особенно часто травма роговицы диагностируется у специалистов, которые работают с «болгарками», шлифовальными машинками, бензопилами, триммерами, мотокосами, станками, обрабатывающими металл и дерево. Нередко необходимость удаления инородных предметов из поверхности глаза возникает у мотоциклистов. Также в группу риска входят дети, которых оставляют играть без присмотра.
Как проходит удаление инородного тела из роговицы
Перед тем, как приступать к удалению, врач проводит диагностику, чтобы выяснить точную локализацию постороннего предмета.
Диагностика инородных тел в глазу
Чтобы обнаружить внутриглазное инородное тело, офтальмолог осматривает орган зрения, выворачивая верхнее веко. При необходимости врач может воспользоваться дополнительными методами диагностики, в число которых входят:
- биомикроскопия – исследование органа зрения через щелевую лампу;
- диафаноскопия – просвечивание глазных тканей;
- гониоскопия – осмотр передней камеры глаза при помощи гониоскопа;
- офтальмоскопия – изучение глазного дна с помощью офтальмоскопа;
- рентгенография, ультразвуковое исследование.
Биомикроскопия и диафаноскопия позволяют определить характер и структуру инородного тела, оценить, на какой глубине оно залегает. Гониоскопию и офтальмоскопию проводят, чтобы исключить проникновение посторонних частиц внутрь глаза.
Комплекс лечебных мероприятий
Как удаляют инородное тело из роговицы? Сначала офтальмолог вводит в глаз раствор анестетика, а затем приступает к удалению. Поверхностные инородные тела он убирает увлажненным ватным тампоном, а для извлечения частиц, проникших вглубь роговицы, использует специальные инструменты. Процесс удаления контролирует при помощи щелевой лампы.
Вокруг внедрившихся в глаз частиц стали формируется ободок ржавчины. Поэтому после извлечения инородных предметов врач осторожно выскабливает ржавчину из роговицы.
Очень мелкие частички песка, камня, угля, стекла, расположенные в глубине роговицы, не требуют извлечения, если отсутствуют боль, дискомфорт и другие признаки попадания стекла в глаз. Со временем они выйдут на поверхность, что облегчит их удаление. Подлежат обязательному извлечению легко окисляющиеся частицы, которые способствуют формированию инфильтрата (свинец, сталь, латунь, медь, железо).
При образовании нагноения вокруг инородного предмета, этот участок аккуратно расчищают, извлекают осколок (или другое тело) и делают бактериологический анализ воспаленных тканей.
Если произошло проникающее ранение глаза либо осколок попал в переднюю камеру, помощь больному оказывают в стационарных условиях в экстренном порядке. Офтальмохирург над местом залегания делает послойный надрез и изымает осколок. Удаление магнитных тел производят магнитом.
Реабилитация после удаления инородного тела из глаза
После извлечения постороннего предмета на глаз накладывают защитную повязку. В течение 7-10 дней офтальмолог рекомендует пользоваться антисептическими каплями и глазными мазями, чтобы купировать воспаление и предотвратить инфицирование. При необходимости врач назначает внутриглазные инъекции антибиотиков.
Сколько заживает глаз после извлечения инородного тела? Длительность заживления зависит от глубины залегания постороннего предмета, его размеров и диаметра ранки, оставшейся после удаления. Обычно ткани полностью регенерируют на протяжении 30-40 дней.
Для ускорения заживления в период реабилитации желательно носить солнцезащитные очки, избегать зрительных перенапряжений, перегрева и переохлаждения организма, не пользоваться косметикой.
Сколько болит глаз после удаления из него инородного тела (постороннего предмета)
Боль прекращается сразу же после удаления из роговицы чужеродных частиц. Но в течение 3-5 дней может сохраняться дискомфорт и покраснение в области глаза.
Где можно вытащить инородное тело из глаза?
Удалить или извлечь инородное тело можно в офтальмологических клиниках Zrenie, расположенных в Днепропетровской области. Чтобы выбрать ближайшее медицинское учреждение, посетите эту страницу. Здесь вы найдете клиники в Днепре, Каменском, Никополе, Павлограде, Марганце, Верхнеднепровске, Васильковке. Точную стоимость услуги рекомендуем посмотреть в прайсе. не забудьте воспользоваться фильтром, чтобы получить актуальную информацию, так как цена в зависимости от медучреждения может отличаться.
Многолетний опыт и внимательное отношение к каждому пациенту позволяют нашим докторам быстро и эффективно справиться с любой проблемой, включая удаление инородного тела из роговицы глаза. Все манипуляции осуществляются на основе качественной диагностики. Это помогает правильно оценить сложность извлечение постороннего предмета из органа зрения и выполнить все необходимые действия для оказания помощи пациенту.
Как записаться к офтальмологу на прием?
Посещение офтальмолога происходит строго по записи. Чтобы попасть на прием к доктору, воспользуйтесь специальной формой. Заполните поля, внеся в них свое имя и номер телефона. Проверьте введенную информацию и подтвердите ее, нажав на кнопку «Записаться».
В ближайшее время с вами свяжется наш менеджер для согласования приемлемой для вас даты визита и времени. Ему вы сможете задать интересующие вас вопросы, которые относятся к оказанию данной услуги или любой другой, из представленных на сайте.
Для самостоятельного звонка менеджеру позвоните по номеру (098) 555-41-00. Желаем здоровья вам и вашим глазам!
Что делать если стружка, соринка, ресница, окалина или иное инородное тело попало в глаз?
Почему инородное тело нужно удалять как можно скорее?
Моргание может приносить вред.
Реакцией на механическое раздражение глаза является усиленное моргание или зажмуривание глаза. В том случае, если инородное тело прилипло к слизистой века, моргание будет приводить к образованию царапин эпителия роговицы или конъюнктивы глаза. Потому этот механизм рефлекторного удаления может быть причиной серьезной травмы глаза (эрозия роговицы, травматический конъюнктивит).
Зажмуривание глаза может приносить вред.
Если глаз рефлекторно зажмуривается – это действие может привести к более глубокому проникновению инородного тела в конъюнктиву, слизистую века и его фиксации.
Образование ржавчины вокруг металлического инородного тела.
Металлические инородные тела под воздействием соленой слезы быстро окисляются, образовавшаяся ржавчина проникает в глубокие слои слизистой глаза, вызывая воспаление и болезненность.
Итак, раннее удаление инородного тела снижает травмирование глаза. Однако удаление инородного тела так же не должно вызывать дополнительных травм.
Как удалить стружку или ресницу из глаза?
- Определение расположения стружки. Для того, чтобы определить где находится стружка – поморгайте несколько раз – по ощущениям Вы сможете определить находится она под верхним или под нижним веком.
- Осмотр нижнего века. В том случае, если моргание не позволило определить где находится стружка, то ее необходимо выявить визуально. Для этого необходимо перед зеркалом оттянуть нижнее веко книзу и внимательно осмотреть слизистую века.
- Осмотр верхнего века. Если на нижнем веке инородное тело Вы не определили, то необходимо вывернуть верхнее веко. Для этого необходима следующая последовательность действий:
- Встать перед зеркалом в хорошо освещенном помещении.
- Запрокинуть голову максимально назад (как будто Вы смотрите на потолок).
- Глазами при этом смотреть максимально вниз (как будто вы пытаетесь смотреть себе под ноги).
- Аккуратно одной рукой пальцами ухватиться за ресницы.
- Другой рукой надавливать гигиенической ватной палочкой параллельно краю века на середину.
- Придерживая гигиенической палочной веко необходимо потянуть другой рукой ресницы по направлению вверх для выворачивания века.
- Вывернув веко, необходимо в зеркале осмотреть слизистую.
- Помощь ближнего. Лучше, чтобы выворачивание века и осмотр слизистой осуществлялся другим человеком – самому сложно без навыка это сделать.
- Удаление инородного тела. Осмотрев веко и визуально определив инородное тело, удалить его можно гигиенической ватной палочной (или кусочком сложенной треугольником салфетки).
- Если удалить саму не получилось – в этом случае необходимо обратиться в ближайшую поликлинику или больницу где есть врач офтальмолог. Если болезненность глаза не позволяет самостоятельно добраться до врача офтальмолога, следует вызвать скорую.
- Инородное тело удалено, но ощущение его присутствия в глазу осталось. Вероятной причиной могут послужить микроцарапины, которые появились в результате трения инородного тела о роговицу при моргании или при неаккуратном удалении инородного тела. Начните капать в глаза любой антибиотик в виде глазных капель (тобрекс, гентагут, моксицин и т.д.) по 1-й капле 4 раза в день в течение 4-7 дней. При этом желательно обратиться за личной консультацией к врачу офтальмологу.
- тереть глаз
- принуждать себя чаще моргать
- произвольно зажмуривать глаз
- закапывать капли (дексаметазон, альбуцид, и прочие капли)
- пытаться промывать глаз водой из под крана
- капать в глаз мед, сок алоэ и использовать прочие народные методы
Что делать, если окалина попала в глаз?
Под окалиной как инородном теле в глазу, подразумевается искра от болгарки, точильного станка, искра от сварки и любое иное горячее металлическое тело.
Окалина вызывает ожог в месте контакта с эпителием конъюнктивы или роговицы – потому она хорошо фиксируется на поверхности глаза и ее самостоятельное извлечение невозможно.
В том случае, если сама окалина Вами удалена, оставшийся ожог необходимо удалять. Удалить ожог с минимальным травматизмом может лишь врач офтальмолог, используя капли для локальной «заморозки» глазами, стерильную иглу от шприца и микроскоп.